Dr. Pipkin, Mariano; Dr Casas, Jose Maria; Dr. Garcia, Maximiliano; Dra. Lezcano, Milagros; Dra Gonzalez Amigo, Florenciaz; Dr. Ayuso, Sebastian; Dra. Oliveri, Vanesa; Dr. Gonzalez Pardo, Fernando Omar.
INTRODUCCIÓN
Existen múltiples publicaciones acerca de evaluaciones cardiovasculares precompetitivas (ECP) en atletas (AT) de varias disciplinas, y sobre los hallazgos de las mismas en cuanto a modificaciones fisiológicas de las dimensiones cardíacas como de las detecciones de patología cardiovascular.
El básquet ha sido uno de los deportes donde se han descripto mayor incidencia de muerte súbita por cardiopatías en comparación a otras disciplinas y donde justamente, por las características físicas de quienes lo practican, se encuentran dimensiones cardíacas fisiológicas más solapadas con las patológicas.
OBJETIVOS
Comunicar los hallazgos fisiológicos y patológicos de la ECP en una población de atletas que practican basquet competitivo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Desde enero de 2017 a enero de 2019 se evaluó prospectivamente en CEDIC a 627 jugadores de basquet que compiten en torneos regionales y nacionales, a quienes un médico cardiólogo les realizó una ECP que consistió en un interrogatorio, examen físico, electrocardiograma (ECG) y Eco Doppler Cardíaco (EDC). A los mayores de 35 años se agregó Ergometría de 12 derivaciones y laboratorio. Según las horas (hs) de entrenamiento fueron divididos en 3 grupos: Grupo I: ≥10hs, Grupo II: 5-9hs y Grupo 3: 1-4hs
RESULTADOS
La población tiene una edad media de 24 años ± 10 años, rango 15-64 años, y una superficie corporal de 2. Según las horas semanales de entrenamiento, 385 AT pertenecen al grupo I, 175 al grupo 2 y 67 al grupo 3. La media de TA fue 123/72mmHg y frecuencia cardíaca 62 lpm. Los antecedentes más frecuentes fueron
tabaquismo (18), HTA (8), dislipemia (4) y diabetes (3).
En cuanto a las dimensiones cardíacas se observó un DDVI 52mm ± 4mm, SIV 8.2mm ± 1.2mm, PP 8.6mm ± 1mm, masa VI 79gr/m2 ±14 gr/m2, Volumen AI 37ml/m2 ± 7.7ml/m2area AI 21 cm2± 3.5cm 2, Aorta sinusal 32mm ± 3.7mm, aorta ascendente 29mm± 3.4mm.
Con la ECP fueron diagnosticadas 37 (5.7%) patologías cardiovasculares, de las cuales 8 (1.3%) están relacionadas con muerte súbita, 9 (1.4%) con anomalías congénitas y 21 (3.3 %) fueron factores de riesgo cardiovascular (FRCV).
En la población menor de 35 años, el hallazgo de patología fue de 2.6%, predominaron las entidades congénitas y genéticas mientras que en los mayores de 35 años el hallazgo de patología fue de un 24% con una claro predominio de los FRCV.
El EcoDoppler fue el estudio necesario para la detección de 5 de las 8 patologías potencialmente causales de MS (1 miocardiopatía hipertrófica con ECG normal y 4 dilataciones de aorta, 1 de ellas asociada válvula aórtica bicúspide (VAB), mientras que el ECG lo hizo con las restantes 3 (1 Wolf Parkinson White y 2 miocardiopatías hipertróficas).
CONCLUSIONES
En esta población de atletas basquetbolistas competitivos, se observaron dimensiones cardíacas que coinciden con las publicadas en poblaciones similares y no presentaron solapamiento con valores patológicos.
Los métodos de screening de mayor rédito para el diagnostico de patologías potencialmente fatales fueron el ECG y el EDC.
La ECP en la población mayor de 35 años que practica básquet competitivo detectó patología cardiovascular en 1 de cada 4 atletas, principalmente FRCV.